AWBZ
Thuiszorg of thuisverpleging via Zuster Jansen kunt u vergoed krijgen vanuit de AWBZ.

U heeft recht op AWBZ zorg
De AWBZ staat voor Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten en is een verplichte nationale zorgverzekering. Iedereen in Nederland betaalt er in zijn zorgverzekering premie voor. Als u thuiszorg nodig heeft, kunt u dus een vergoeding krijgen. U heeft hiervoor wel een indicatie van het Centrum Indicatiestelling Zorg nodig.

AWBZ zorg aanvragen
Hier kunt u zelf uw AWBZ-zorg aanvragen: zelf AWBZ-zorg aanvragen.

U kunt uw aanvraag ook laten verzorgen door bv. uw (huis)arts, chirurg of transferverpleegkundige. Dat kan hier: AWBZ-zorg aanvragen.

CIZ beoordeelt uw aanvraag
Het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) beoordeelt de aanvraag voor uw thuiszorg. Het CIZ brengt vervolgens advies uit aan het zorgkantoor in uw regio. Onderdeel van dit advies is een zorgzwaartepakket (ZZP). In het ZZP staat welke soort zorg u nodig heeft en hoeveel u krijgt.

De indicatieadviseur van het CIZ bepaalt uw zorgaanvraag en of u in aanmerking komt voor AWBZ zorg (of een PGB) en geeft een toekenningbeschikking af. Hierin leest u precies op welke zorg u recht heeft. Deze toekenningbeschikking gaat ook naar het Zorgkantoor in uw regio.

Het Zorgkantoor is het uitvoerende orgaan voor de financiële afwikkelingen. U kunt vanuit de AWBZ aanspraak maken op vergoeding van 2 soorten zorg: zorg in natura en het persoonsgebonden budget (PGB/AWBZ).

Zorg in natura
Vaak ontvangt u deze vergoeding als zorg in natura (ZIN). Dat betekent dat u zelf geen budget krijgt. Het zorgkantoor wijst aan u een thuiszorgbedrijf toe. U mag dus niet zelf kiezen. Het kan ook gebeuren dat er elke dag een andere zorgverlener bij u langskomt, vaak op verschillende tijdstippen.

Thuiszorgbureaus die zorg in natura leveren, werken bovendien vaak met hoge uurtarieven. Krijgt u zorg in natura? Dan krijgt u wellicht minder zorg vergoed dan wanneer u dit via een PGB zou ontvangen. Zuster Jansen levert daarom thuiszorg en verpleegzorg uitsluitend via een PGB. Zo krijgt u meer zorg voor hetzelfde geld!

Omzetten zorg in natura naar PGB
Het is heel eenvoudig om een indicatie voor ZIN om te zetten naar een indicatie voor een PGB. U hoeft alleen uw zorgkantoor te bellen. Het zorgkantoor kan u wel vragen om een omzettingsformulier te ondertekenen en terug te sturen.

Soms is er een wachttijd
Heeft u enige tijd in het buitenland gewoond? Dan kan er een wachttijd gelden voordat u recht heeft op vergoeding vanuit de AWBZ voor thuiszorg. De wachttijd is afhankelijk van hoelang u in het buitenland heeft gewoond, maar is nooit langer dan een jaar.

Was u vrijwillig verzekerd voor de AWBZ in de tijd dat u in het buitenland verbleef? Dan geldt er geen wachttijd voor u.