ADL is de afkorting voor algemeen dagelijkse levensverrichtingen. Het betreft de handelingen die mensen normaal gesproken dagelijks verrichten. Dit begrip wordt vooral gebruikt in de zorg, als een soort meetinstrument om te bepalen in hoeverre iemand zichzelf kan redden. Er is een algemeen erkende lijst met algemeen dagelijkse levensverrichtingen. Deze zogenoemde lijst met ADL activiteiten is gebaseerd op de basisbehoeften die wij als mens nodig hebben. De lijst is als volgt:
Eten
Drinken
In- en uit bed komen
Lopen en bewegen
Ontspanning
Zinvolle activiteiten (hobby, sport)
Sociaal contact
Seks
Uit- en aankleden
Praten
Horen
Plassen en ontlasting
Lichaamswarmte kunnen regelen
Lichamelijke hygiëne
Autorijden
ADL hulpmiddelen
Met de technieken en onderzoeken van tegenwoordig zijn er al een heleboel hulpmiddelen ontwikkeld die mensen kunnen helpen en/of ondersteunen bij hun algemeen dagelijkse levensverrichtingen. Zo zijn er bijvoorbeeld douchezitjes, waardoor u niet hoeft te blijven staan tijdens het douchen. Ook kunt u denken aan ADL hulpmiddelen met betrekking tot kleding. Steunkousen en aangepaste schoenen zijn veelvoorkomende voorbeelden.
Overige hulp bij algemeen dagelijkse levensverrichtingen
Wanneer u berperkingen heeft met het verrichten van de algemeen dagelijkse levensverrichtingen hoeft u in veel gevallen niet meteen opgenomen te worden in het ziekenhuis. In veel gevallen kunt u prima thuis blijven wonen. Thuiszorg kan dan een uitkomst bieden. U bent dan in deskundige handen. Bij particuliere thuiszorg kunt u, omdat u dit meestal zelf betaalt, zelf kiezen hoeveel zorg u behoeft en in welke vorm. Zo kunt u bijvoorbeeld kiezen voor privé verzorging of verpleging. Zuster Jansen kan u advies geven en thuiszorg op maat bieden. Zij biedt u professionele zorg, persoonlijke zorg en kwalitatief uitstekende thuiszorg.
Bij een lage rugpijn of pijn in de onderrug voelt iemand pijn onder in de rug, voornamelijk in het gebied tussen de onderste ribben en de billen. De pijn is vooral voelbaar bij beweging of bij het willen opstaan uit een bed of een stoel. Lage rugpijn wordt ook wel spit genoemd en komt veel voor.
Pijn in onderrug en de oorzaak van lage rugpijn
Pijn in de onderrug ontstaat meestal door overbelasting van de rug. Een oorzaak van lage rugpijn kan dan ook zijn te vlug of te zwaar tillen of het maken van een verkeerde beweging. Ook bij het langdurig inspannen van de rug kan er een overbelasting van de rugspieren ontstaan. Door een slechte zithouding spannen heel veel mensen zonder dat ze het door hebben de rugspieren aan. Andere oorzaken van lage rugpijn zijn onder andere een slechte lichamelijk conditie, veel stress, veel autorijden, een zwangerschap, ouderdom, overgewicht of koud en vochtig weer.
Symptomen van lage rugpijn
Als iemand spit heeft dan heeft hij of zij de neiging om zo min mogelijk te bewegen, uiteraard vanwege de pijn. De pijn kan dof of hevig zijn en door te bukken, op te staan of om te draaien kan de pijn ook ineens ondraaglijk worden. Een van de belangrijkste symptomen van lage rugpijn is dan ook simpel gezegd pijn. Soms kan het ook ineens in de rug schieten bij het tillen van zware voorwerpen. Lage rugpijn is erg vervelend maar heeft meestal geen ernstige oorzaak. Het gaat dan ook vaak na verloop van tijd vanzelf weer over. Als u zich toch zorgen maakt of als de klachten heel lang aanhouden, doet u er verstandig aan om langs de huisarts te gaan.
Lage rugpijn oefeningen
Het is altijd verstandig om bij lage rugpijn oefeningen te doen want beweging zorgt ervoor dat iemand eerder van de klachten af is. Kies wel voor een rustige vorm, zoals wandelen, zwemmen en fietsen. Als de pijn minder wordt, kan er meer bewogen gaan worden. Door middel van krachttraining kunnen de rugspieren versterkt worden.
Behandeling lage rugpijn
Voor de behandeling van lage rugpijn worden als de pijn hevig is in eerste instantie meestal pijnstillers gebruikt. Hierdoor kan de rug weer wat makkelijker bewogen worden wat de rugspieren ten goede komt. Bedrust is meestal niet nodig of wordt zelfs afgeraden, omdat de spieren in de rug anders verzwakken. Bewegen is zogezegd dus goed, maar pas wel op met het te veel draaien van de rug. Zorg er ook voor dat u op een goed matras slaapt. Door het lichaam in goede conditie te houden, kan de kans op het terugkeren van spit voorkomen worden. Wissel op kantoor ook regelmatig van houding en zorg ervoor dat u recht zit, op een goede stoel. Heel goed en lekker voor de rug is een warme douche, omdat warmte een gunstig effect op rugpijn heeft. Een infraroodlamp is in dat opzicht ook goed te gebruiken.
Als iemand incontinentie heeft, dan betekent dat dat hij of zij de urine niet kan ophouden. Er is sprake van onbeheersbaar en ongewild plassen. Kinderen die nog niet zindelijk zijn, hebben uiteraard ook met incontinentie te maken. Dat is verder heel normaal en zij gebruiken daar zowel overdag als ‘s nachts een luier voor.
Urge-incontinentie
Er bestaan verschillende soorten van incontinentie. Zo is daar bijvoorbeeld urge-incontinentie. Urge staat voor aandrang en ongewild plassen vindt in zo’n geval plaats nadat iemand het gevoel van aandrang heeft gekregen. Het lastige is dat iemand dan niet in staat is de urine binnen te houden. De oorzaak daarvan kan zijn een blaasontsteking of bijvoorbeeld een stoornis in de aanleg van de bekkenspieren.
Stressincontinentie
Een andere vorm van incontinentie is stressincontinentie. Dit komt heel veel voor en dan met name bij vrouwen. Denk bij stress overigens niet aan een hoge werkdruk of iets dergelijks, maar juist aan druk bij het plassen. Stress staat dan ook letterlijk voor druk. Bij vrouwen kan stressincontinentie ontstaan na een of meer bevallingen. De blaasspieren zijn daardoor verslapt en de blaas en baarmoeder kunnen ook wat verzakt zijn. Iemand waarbij de bekkenbodemspieren beschadigd zijn, moet plassen zonder daar aandrang voor te voelen. Het kan zelfs worden opgewekt tijdens het hoesten, niezen of lachen.
Oorzaken incontinentie
Er bestaan ook andere oorzaken bij incontinentie. Zo zien we het vaker bij mensen die dement zijn of die na een beroerte een gebrek aan zenuwbeheersing hebben. Andere oorzaken van incontinentie zijn onder andere een prostaatvergroting, plaatselijke kanker, een dwarslaesie, multiple sclerose en blaasstenen.
Incontinentie bij mannen
Incontinentie is zeer vervelend en vaak moeilijk te verhelpen. Het kan (met name bij vrouwen die urine-incontinentie hebben) soms helpen om oefeningen van de bekkenbodemspieren uit te voren. Gaat het om incontinentie bij mannen, dan is een prostaatverwijdering vaak beste de oplossing behalve als de incontinentie juist daardoor is ontstaan. Het laatste middel om incontinentie bij mannen en vrouwen te verhelpen is er eigenlijk een die het probleem niet oplost maar de gevolgen minder erg maakt. Denk dan aan het dragen van incontinentiemateriaal zoals bijvoorbeeld een luier.
We hebben het allemaal wel eens gezien of zelf meegemaakt, maar toch weet lang niet iedereen wat flauwvallen nu eigenlijk precies is. Flauwvallen gebeurt als iemand plotseling en kortdurend het bewustzijn verliest. Omdat de bloeddruk opeens daalt, komt er niet genoeg bloed meer in de hersenen. Het gevolg is dat iemand in staat van bewusteloosheid terechtkomt en flauwvalt. Meestal komt iemand weer bij als hij of zij eenmaal op de grond ligt, omdat er door de horizontale positie weer bloed naar het hoofd kan stromen. Eigenlijk is flauwvallen dus een beschermingsreactie van het lichaam. Zowel kinderen als volwassenen kunnen te maken krijgen met flauwvallen.
Oorzaken flauwvallen
Wat zijn nu eigenlijk de oorzaken van flauwvallen? Het kan zijn dat iemand gewoon een te lage bloeddruk heeft. Ook door heel snel op te staan (waarbij al het bloed naar de benen stroomt) of te lang overeind te staan kan iemand flauwvallen. Vrouwen vallen soms ook flauw tijdens de menstruatie of zwangerschap. Andere oorzaken van flauwvallen zijn:
te weinig gegeten of gedronken
na een emotionele schok
uitgeput zijn
stress
hartritmestoornissen
medicijnen
Symptomen flauwvallen
Symptomen van flauwvallen zijn er ook veel te onderscheiden. Vlak voor het flauwvallen, op het moment van flauwvallen of vlak daarna zijn dit een aantal veel voorkomende symptomen:
duizelig
een algeheel zwak gevoel
zweten en het warm krijgen
een verhoogde hartslag
oorsuizen
hoofdpijn
minder goed zien (bijvoorbeeld vlekken voor de ogen)
misselijkheid en braken
bleek zien
tinteling in de vingertoppen
kortademigheid
incontinentie
Flauwvallen voorkomen
Als u flauwvallen wilt voorkomen, kunt u het beste geen dingen doen die flauwvallen kunnen veroorzaken. Sta daarom altijd langzaam op en ga zitten met het hoofd tussen de knieën als u weer klachten krijgt. Te lang staan is ook nooit goed, evenals te lang in warme en benauwde ruimtes zijn. Span uzelf niet teveel in en eet en drink regelmatig wat. Als u op de wc zit, kunt u beter niet persen en wees daarnaast ook matig met het drinken van alcohol. Voelt u aankomen dat u gaat flauwvallen? Voorkomen kan dan het beste door de spieren (van bijvoorbeeld de benen of de handen) aan te spannen, ongeveer dertig seconden lang.
Flauwvallen kind
Kinderen hebben meer risico om flauw te vallen dan volwassenen. In de groei kunnen zij namelijk problemen krijgen met de bloedcirculatie, waardoor er onvoldoende bloed (en dus ook zuurstof) naar de hersenen stroomt. Het flauwvallen van een kind wordt ook vaak veroorzaakt vanwege angst, een te lage bloeddruk als het erg warm is of door een zouttekort.
We zijn allemaal wel eens moe. Of u nu hard gewerkt heeft of een paar dagen wat minder hebt kunnen slapen: het kunnen allemaal oorzaken zijn waarom u meer moe bent dan normaal. Het wordt echter een probleem als iemand een langere tijd vermoeid is en daardoor niet goed meer kan functioneren. Vaak spreken we dan over extreme vermoeidheid of langdurige vermoeidheid. Als iemand last heeft van extreme vermoeidheid bij elke kleine inspanning, dan wordt de term chronische vermoeidheid of het Chronisch Vermoeidheid Syndroom gebruikt.
Chronische vermoeidheid en extreme vermoeidheid
Van chronische vermoeidheid is sprake als iemand maar last blijft houden van vermoeidheidsklachten, over een periode van meer dan zes maanden. Zelfs in rust gaat de vermoeidheid niet over of komt elke keer weer terug. Het kan een behoorlijke weerslag hebben op iemand werk en persoonlijke leven. Er is meestal geen lichamelijke verklaring voor de vermoeidheidsklachten te vinden bij chronische vermoeidheid.
Oorzaak en symptomen vermoeidheid
De oorzaak van oververmoeidheid kan vaak gevonden worden op verschillende gebieden. Een van de meest voorkomende oorzaken is structureel te weinig slapen. Dit hoeft niet alleen te maken te hebben met te laat gaan slapen, maar kan ook komen door slaapproblemen. Andere oorzaken van vermoeidheid zijn stress, bloedarmoede en schildklierproblemen. Iemand die vermoeid is, vertoont vaak verschillende symptomen van vermoeidheid. Denk daarbij aan een futloos en lamlendig gevoel, vermoeide ogen, snel geïrriteerd zijn, problemen met het geheugen, spierpijn ,hoofdpijn en klachten in de schouders, nek en rug.
Behandeling vermoeidheid
Bezoek een huisarts als u last blijft houden van extreme vermoeidheid. Hij of zij zal op zoek gaan naar een lichamelijk probleem dat wellicht achter de vermoeidheid schuilt. Een eerste en gedegen behandeling bij vermoeidheid is door iedereen vaak zelf eenvoudig uit te voeren. Zo helpt het vaak om een vast ritueel voor het slapengaan aan te houden. Door vlak voordat u gaat slapen een bad of douche te nemen, kunt u wellicht ook gemakkelijker inslapen. Verder geldt altijd dat u gezond moet eten en regelmatig moet bewegen. Gebruik geen koffie of suiker vlak voor het naar bed gaan. Ook intensief sporten vlak voor het slapengaan kan een mens wakker houden. Tenslotte helpt het om uzelf overdag niet te druk te maken en stress zo veel mogelijk te vermijden.
Staar wordt ook wel cataract genoemd en is een vertroebeling van de lens in het oog. Bij een troebele ooglens worden de lichtstralen in hun beloop gestoord en ontstaat er een onscherp beeld op het netvlies. Staar is in principe ongevaarlijk maar kan wel hinderlijk zijn in het dagelijks leven. Met name ouderen krijgen te maken met staar en ouderdomsstaar is dan ook de meest voorkomende vorm.
Oorzaken en symptomen bij staar
Er zijn verschillende oorzaken van staar te noemen. Allereerst is daar het ouder worden maar de afwijking kan ook aangeboren zijn. Soms ontstaat staar na een ongeluk of een ontsteking in het oog. Het komt ook veel voor bij mensen die lijden aan suikerziekte. Bij langdurig gebruik van medicijnen (zoals prednison) kan soms ook staar ontstaan. De symptomen van staar zijn meestal vrij duidelijk te herkennen. Iemand ziet van dichtbij en veraf ineens een stuk minder scherp. ’s Avonds en ’s nachts kan men last krijgen van verblindend licht, bijvoorbeeld tijdens het autorijden. Soms verandert iemands brilsterkte ook als gevolg van staar.
Staaroperatie
De enige manier om staar te behandelen is met een staaroperatie. Er wordt dan door de oogarts een sneetje van enkele millimeters in het hoornvlies gemaakt. Zo kan de troebele lens verwijderd worden en een nieuwe heldere kunstlens worden geplaatst. De sterkte van deze lens bepaalt voor een belangrijk deel de brilsterkte die overblijft na de operatie. Uiteraard wordt die sterkte vooraf zeer nauwkeurig bepaald, maar het kan best zo zijn dat iemand na een staaroperatie toch nog een bril moet dragen. Een staaroperatie duurt ongeveer 25 minuten en omdat het sneetje zo klein is, hoeft de wond meestal niet eens gehecht te worden. Wel wordt het oog na een staaroperatie afgedekt met een kapje. Een arts zal aangeven hoelang dit kapje gedragen moet worden; meestal na één dag alleen nog maar ’s nachts. Niemand wil na een staaroperatie natuurlijk een infectie oplopen, dus de eerste drie weken na de operatie moet u een paar keer per dag uw ogen druppelen.
Staarbehandeling
Een staarbehandeling wordt meestal alleen toegepast als iemand niet meer zonder problemen kan werken of bepaalde hobby’s niet meer kan uitvoeren. Staar wordt nooit minder en het gezichtsvermogen gaat meestal heel langzaam achteruit. De enige methode van staarbehandeling die er bestaat, is de al eerder genoemde staaroperatie.
We hebben er allemaal wel eens van gehoord, een burn-out. Maar wat is een burn-out precies en hoe ontstaat een burn-out? Nog belangrijker: hoe kunt u een burn-out voorkomen en waar kunt u terecht als u ermee te maken heeft? In dit artikel leest u meer over deze specifieke toestand van overspannenheid.
Burn-out symptomen
Het kan soms lastig zijn om een burn-out te herkennen. Zeker omdat het gaat om een grijs gebied tussen overspannen zijn en een burn-out hebben. Dan kan er ook nog sprake zijn van depressie die hiermee gepaard gaat, al komt dit vaak voor in een latere fase. Een burn-out is een energiestoornis waarbij een tekort aan energie het belangrijkste symptoom is. Een burn-out kan om deze reden leiden tot verschillende klachten.
Burn-out klachten
Wat er gebeurt wanneer u een burn-out heeft kunt u letterlijk opvatten. U bent als het ware helemaal opgebrand, uitgedoofd. Burn-out klachten zijn te herkennen lichamelijke en psychische klachten. Specifiek gaat het hier bijvoorbeeld om slapeloosheid, uw werk niet los kunnen laten, niet meer helder kunnen denken, maar ook nek- en hoofdpijn komen vaak voor bij een burn-out. De lichamelijke en geestelijke uitputting van een burn-out hebben invloed op de persoonlijkheid. Zo bent u in deze fase emotioneel gezien overgevoelig en kunt u vaak tegen eigen wil in heftig reageren op bepaalde situaties.
Burn-out en ziekteverzuim
Werkdruk kan de oorzaak zijn van een burn-out. Werkgerelateerde overbelasting komt vaak voor en wordt nog te vaak als ‘normaal’ beschouwd. Hard werken is goed, maar er zijn grenzen. Een burn-out is helaas niet binnen een paar dagen over. Bij een burn-out treedt u al snel in ziekteverzuim, waarbij u (in loondienst) na 6 weken te maken krijgt met de regels van het UWV. Bent u niet in loondienst? Dan krijgt u na twee dagen al te maken met het UWV.
Wat kunt u doen?
Wat kunt u doen bij een burn-out? Wanneer u tegen een burn-out aan loopt kunt u zich eerst goed inlezen over deze energiestoornis. Hierdoor bent u zich eerder bewust van de gevolgen en symptomen van een burn-out. Uiteraard is het beter om overspanning en een burn-out volledig te voorkomen.
Burn-out voorkomen
Een burn-out voorkomen is beter dan genezen. Zuster Jansen geeft u daarom een aantal tips om een burn-out te voorkomen.
Weet wat een burn-out is.
Neem af en toe tijd voor uzelf om stoom af te blazen.
Geef tijdig grenzen aan.
Zorg dat u prioriteiten rangschikt.
Ga zuinig met uw energie om.
Luister naar uzelf en naar anderen.
Zoek tijdig hulp.
Verhelpen burn-out
Voor het genezen van een burn-out bestaan helaas geen medicijnen. Het enigste wat u kunt doen is rust houden. U moet de regie over uw eigen leven weer terugkrijgen. Daarnaast is het uiterst belangrijk dat u goed luistert naar de signalen die uw lichaam afgeeft. Verdere hulp en begeleiding bij een burn-out vindt u bij uw huisarts.
Decubitus staat ook wel bekend als druknecrose of doorligwonden. Het zijn in principe wonden die ontstaan ten gevolge van druk-, schuif- of wrijfkrachten op het weefsel. Omdat er constant druk wordt uitgeoefend op dit weefsel, worden kleine bloedvaatjes dichtgedrukt waardoor het weefsel te weinig zuurstof krijgt. Hierdoor sterft dus eigenlijk de huid af. Verschillende delen van het lichaam zijn extra gevoelig voor decubitus, vooral de plaatsen waar het botweefsel aan de oppervlakte ligt. Hierbij kunt u denken aan bijvoorbeeld het stuitje, de schouderbladen, heupen of enkels.
Risico op decubitus
Er zijn een aantal situaties te noemen waarin een patiënt een verhoogd risico op decubitus heeft. Het woord doorligwonden zegt het voor een groot deel al: wonden van veel liggen. Dit betreft dan niet zomaar veel liggen, maar vooral liggen zonder bewegen of af en toe omdraaien. Toch zijn het niet alleen bedlegerige patiënten die last kunnen krijgen van decubitus, ook andere factoren kunnen meespelen. Een overzicht van de risicofactoren:
Bedlegerige patiënten die langdurig in dezelfde positie liggen en niet in staat zijn zelf van positie te veranderen
Rolstoelgebruikers die langdurig in dezelfde positie zitten
Mensen die last hebben van overgewicht of juist extreem mager zijn
Mensen met vochtproblemen (overmatig transpireren, incontinentie etc.)
Te vroeg geboren baby’s met een dunne, kwetsbare huid
Behandeling decubitus
Een aantal varianten van decubitus is goed te behandelen en zelfs te voorkomen. Doorligwonden van mensen die bedlegerig zijn, zijn bijvoorbeeld goed te voorkomen (en te genezen) door te zorgen dat zij minstens ééns per vier uur van lighouding veranderen. Verpleegsters in het ziekenhuis kunnen dit doen, maar wanneer de patiënt thuis verblijft kan thuiszorg hier een grote rol in spelen. Ook is er tegenwoordig een anti decubitus matras op de markt dat de druk op het lichaam reduceert. Dit kán een hulpmiddel zijn, maar is geen garantie voor het voorkomen of genezen van decubitus.
Zuster Jansen biedt zorg die hier perfect op aansluit. Zo bieden wij niet alleen nachtzorg, maar ook 12-uurs zorg en 24-uurs zorg. Bent u bedlegerig of is er iemand in uw directe omgeving die hier last van heeft, dan is ons zorgteam in te schakelen om de cliënt in de gaten te houden en op de juiste momenten om te draaien zodat doorligwonden geen kans meer krijgen. Vraag direct zorg aan en onze zorgcoördinator stelt samen met u een zorgplan op.
Multimorbiditeit betekent dat er twee of meer chronische ziekten tegelijk voorkomen bij dezelfde persoon. Hoewel het vrij zeldzaam klinkt, komt het vaak voor: ruim zeventig procent van de Nederlandse ouderen (55 jaar en ouder in dit geval) met een chronische ziekte, heeft nóg een of meerdere chronische ziekten. Dit is niet alleen lastig voor de ouderen, maar ook voor de verzorgers en behandelaars. Het is al bekend in de geriatrie dat ouderen vaak last hebben van meerdere aandoeningen tegelijk, maar als het gaat om chronische ziekten maakt dat het vaak nog moeilijker.
Verschillende behandelingen en behandelaars
De multimorbiditeit definitie is dus vrij simpel: meerdere ziekten tegelijk. Hierdoor is het nodig dat verschillende behandelaars met verschillende behandelingen bezig moeten. De samenwerking tussen deze zorgverleners is hierbij essentieel, om zorg op maat te kunnen leveren. Denk bijvoorbeeld aan het risico dat gelopen wordt op tegenstrijdige adviezen, of medicatie die niet met andere medicatie samen gaat. Daarnaast is het uiteraard ook niet altijd dezelfde combinatie die voorkomt, bij iedere patiënt is het ziektebeeld verschillend. Er moet door de zorgverleners dus alert worden omgegaan met de situatie.
Welke chronische ziekten?
Chronische ziekten die veel voorkomen bij ouderen zijn bijvoorbeeld reumatoïde artritis, artrose, de ziekte van Parkinson, dementie of COPD. De meest voorkomende ziekten, waaronder diabetes, hart- en vaatziekten en artrose, komen ook het meest voor in deze combinaties. Dat is in sommige gevallen wat logischer dan in andere situaties, aangezien diabetes en hart- en vaatziekten bijvoorbeeld al aan elkaar verwant kunnen zijn. Bij andere combinaties kan de oorzaak weer minder goed te verklaren zijn.
Zorg van Zuster Jansen
Ouderen in deze vaak ernstige situaties, kunnen in veel gevallen behoefte hebben aan extra (thuis)zorg. Het zorgteam van Zuster Jansen begrijpt dat deze situaties vragen om zorgvuldigheid en toewijding, gezien de verschillende ziekten verschillende symptomen met zich meebrengen. Wilt u weten wat wij voor u of uw naaste kunnen betekenen? Neem dan contact op voor informatie of vraag direct zorg aan.
Het woord zegt het eigenlijk al, wanneer men spreekt van bedlegerig gaat het om een man of vrouw die door ernstige ziekte of de gevolgen daarvan niet zelf in staat is om op te staan. Hierdoor is de patiënt gedwongen om op een bed te blijven liggen. Er zijn veel ziektes die kunnen leiden tot bedlegerigheid, omdat de botten en spieren niet meer meewerken of omdat delen van het lichaam letterlijk zijn uitgeschakeld. Ook kan het zijn dat de patiënt in de zogenoemde laatste levensfase verkeert.
Risico’s bij bedlegerigheid
De patiënt kan veel risico’s lopen wanneer hij/of zij aan bed gekluisterd is. Het lichaam wordt door het vele liggen eigenlijk op alle manieren zwakker, vooral de spieren krijgen het zwaar te verduren. Daarnaast loopt de patiënt het risico op doorligwonden (decubitus), omdat hij of zij vaak in dezelfde houding ligt. Dit kan echter worden voorkomen wanneer de patiënt voldoende zorg krijgt en vooral ‘s nachts vaker wordt omgedraaid.
Niet alleen de botten en spieren, ook de organen en de stofwisseling kunnen beïnvloed worden door bedlegerigheid. Zo kan de bedlegerige man of vrouw last krijgen van constipatie, of problemen bij het urineren. Bedlegerig zijn kan, vanwege de eentonigheid van de situatie en het vaak slechte vooruitzicht, ook vaak voor ernstige depressie zorgen. Gezelschap, goede zorg en eventueel therapie kunnen dit zo veel mogelijk binnen de perken houden.
Grote behoefte aan zorg
Omdat de patiënt zo kwetsbaar is, heeft hij of zij vaak een grote behoefte aan zorg. De kans op doorligwonden wordt bijvoorbeeld verkleind en zelfs geëlimineerd wanneer er een verpleegkundige aanwezig is die de patiënt in de juiste houding kan draaien. Het zorgteam van Zuster Jansen is gespecialiseerd in dit soort intensieve thuiszorg en biedt bijvoorbeeld nachtzorg, 24-uurs zorg of 12-uurs zorg. Daarnaast bieden we ook terminale thuiszorg. Dit is niet alleen goed voor de patiënt, ook de mantelzorger wordt hiermee goed begeleid en bijgestaan. Via de website vraagt u gemakkelijk zorg of informatie aan.
Wat is Parkinson? De ziekte van Parkinson houdt in dat zenuwcellen, en in het bijzonder de zenuwcellen die dopamine aanmaken, langzaam afsterven. Door dit toenemende tekort aan dopamine gaan de hersenkernen, die betrokken zijn bij het sturen van de centrale bewegingen, slechter functioneren. Dit heeft een aantal ingrijpende verschijnselen tot gevolg.
Parkinson symptomen
Bij de ziekte van Parkinson kunnen veel verschillende verschijnselen optreden die in verschillende categorieën te plaatsen zijn. Zo zijn er de motorische verschijnselen, wat bijvoorbeeld inhoudt dat de spieren stijf worden, dat de ledematen van de patiënt gaan trillen (ook bij rust) en dat de lichaamshouding en houdingsreflexen verstoord worden. Hierdoor gaat de patiënt bijvoorbeeld voorovergebogen lopen. Andere motorische symptomen kunnen zijn:
Het lopen wordt anders (sneller, kleine passen);
bewegingsarmoede (akinesie);
kleiner, kriebeliger schrijven (micrografie);
gezicht wordt uitdrukkingsloos;
moeite met het gebruiken van de keel en de mond (denk aan slikken, praten);
moeite het het beginnen aan of het veranderen van een beweging.
Andere symptomen
Ook op andere gebieden komen symptomen van Parkinson voor, hoewel de motorische verschijnselen voor de buitenstaander vaak het meest (en het eerst) opvallen. Zo kan een Parkinson patiënt last hebben van psychische problemen, waaronder vermoeidheid, dementie of zelfs psychoses. Ook is het zenuwstelsel van de patiënt verstoord, waardoor deze te maken kan hebben met overmatig zweten, urineverlies, obstipatie en duizelig worden bij het opstaan of overeind komen.
Oorzaak Parkinson: hoe komt het en wat kun je er tegen doen?
De precieze oorzaak van de ziekte van Parkinson is nog niet bekend. Er wordt dan ook nog veel onderzoek naar gedaan. In enkele gevallen, bij een relatief klein percentage van de patiënten, is Parkinson erfelijk. Parkinson is een niet te genezen ziekte, daarom zijn de meeste behandeling erop gericht om de pijn en klachten te verlichten en te verminderen. Meestal wordt er een combinatie van medicijnen gegeven en worden daarnaast oefeningen gedaan om de coördinatie van het lichaam zo veel mogelijk te blijven stimuleren.
Ondanks het feit dat de medicatie veel van de klachten kan verminderen, blijft een deel van de patiënten grote moeite houden met de dagelijkse handelingen die steeds moeilijker worden. Thuiszorg kan in die gevallen een belangrijke oplossing zijn, voor mensen die graag thuis willen blijven wonen en functioneren. De 24-uurs zorg van Zuster Jansen kan hier bijvoorbeeld goed van pas komen. Verwacht u zelf zorg nodig te hebben of wilt u navraag doen voor één van uw naasten? Wij behandelen uw zorgaanvraag met de grootste zorgvuldigheid en geven u advies passend voor uw situatie.
Apraxie is een gevolg van een beroerte of hersenletsel. Van apraxie is sprake als het handelen niet meer doelmatig verloopt. Handelingen kunnen niet meer op de juiste manier worden uitgevoerd. De volgorde van de handelingen wordt door elkaar gehaald, of de persoon weet niet meer hoe hij deze handelingen moet uitvoeren. Hierbij gaat het vooral om handelingen die normaalgesproken routinematig worden uitgevoerd, zoals haren kammen of aankleden. Het aansturen van de spieren geeft dan problemen. Apraxie kan grofweg in twee soorten voorkomen: ideomotore apraxie of ideatoire apraxie.
Ideomotore apraxie
Hierbij weet een persoon wel hoe hij de beweging moet uitvoeren, maar heeft hij moeite dit plan om te zetten in daadwerkelijke bewegingen. Dit gaat vooral moeilijk op het verzoek van het uitvoeren van deze handelingen. Iemand vraagt desbetreffende persoon bijvoorbeeld om de hand op de knie te leggen, maar deze persoon weet niet meer hoe dit uitgevoerd moet worden. Het kan hierbij wel zo zijn dat wanneer deze persoon jeuk heeft aan de knie dit wel lukt, uit automatisme.
Ideatoire apraxie
Hierbij gaat het om een storing van de volgorde van handelingen. Delen van de handeling worden vergeten of andersom uitgevoerd. Bijvoorbeeld het gezicht wassen zonder het washandje eerst nat te maken.
Verbale apraxie
Bij verbale apraxie gaat het bij het specifieke onderdeel spreken mis. De persoon heeft moeite met het vinden van de articulatieplaats van klanken. Dit besef is vaak aanwezig bij desbetreffende personen, waardoor ze opnieuw gaan zoeken naar de juiste klanken en steeds verder van het bedoelde woord afraken. Een logopedist kan hierbij een oplossing bieden.
Apraxie overwinnen?
Bij apraxie moet eigenlijk iedere beweging weer automatisch worden. Dit kan overwonnen worden door de handeling steeds weer opnieuw te leren, door stap voor stap iemand na te doen. Afhankelijk van de zwaarte van apraxie kunnen sommige bewegingen weer automatisme worden, maar soms blijven er altijd problemen ontstaan.
Afasie is een taalstoornis die kan ontstaan door een beroerte of hersenletsel. Door afasie ontstaan er problemen met spreken, lezen en schrijven, ofwel: communicatieproblemen. Iedereen heeft wel eens te maken met communicatieproblemen, bijvoorbeeld wanneer je op vakantie bent in een ander land. Communicatieproblemen kunnen zelfs al ontstaan bij personen met verschillende accenten. Mensen met afasie ervaren deze problemen iedere dag. Ze weten wel wat ze duidelijk willen maken, maar dit kan niet zo gecoördineerd worden dat ze daadwerkelijk duidelijk maken wat ze bedoelen. De een heeft meer moeite met spreken, de ander met lezen en schrijven. Afasie is bij iedereen anders.
Soorten afasie
Hoewel geen enkele vorm van afasie hetzelfde is, kunnen er wel soorten worden onderscheiden. Deze soorten worden onderscheiden op basis van wat er gesproken wordt. Bij Wernicke afasie of sensorische afasie worden er vaak flarden woorden gesproken zonder dat deze woorden met elkaar in verband hangen (bijvoorbeeld appel-jas-mand). Bij Broca afasie of motorische afasie zijn mensen zich vaak erg bewust van hun afasie, ze zijn dan ook voortdurend op zoek naar de juiste woorden. Bij Globale afasie wordt een bepaald woord of bepaalde zin vaak herhaald. Het is iets anders dan stotteren of andere spraakproblemen: afasie wordt altijd in verband gebracht met hersenbeschadiging.
Verbeteren van afasie
Iemand met afasie zal vrijwel nooit volledig herstellen. Wel is het mogelijk om verbetering te krijgen door veel te oefenen en proberen vol te houden. Dit is ook afhankelijk van de ernst van afasie en de persoonlijkheid van de afasiepatiënt. Doorzettingsvermogen is een vereiste. Ook kunt u externe professionele hulp inschakelen. Een logopedist is iemand die kan helpen met het oefenen en aanleren van taal. Iedereen met afasie heeft recht op logopedie, mits u wordt doorverwezen door uw huisarts of specialist in het ziekenhuis. Dit is ook nodig voor uw zorgverzekeraar.
Reuma is niet één ziekte, maar omvat een groot aantal aandoeningen in de pezen, spieren en gewrichten. Eén op de vijf Nederlanders heeft reuma, en niet alleen ouderen maar ook kinderen en volwassenen van alle leeftijden. Reumatische aandoeningen zorgen voor pijn en stijfheid in de gewrichten. Dit heeft een grote invloed op het dagelijks leven. Kleine, voor het oog relatief simpele handelingen kunnen veel moeite gaan kosten.
De reumatische aandoeningen kunnen in drie categorieën worden geplaatst:
Ontstekingsreuma
Dit zijn de aandoeningen waarbij ontstekingen onder andere in de gewrichten ontstaan. In Nederland zijn er ongeveer 420.000 mensen met een vorm van ontstekingsreuma.
Artrose
Bij artrose verslechtert het kraakbeen dat ervoor zorgt dat de botten soepel (langs elkaar) bewegen. Ruim een miljoen mensen heeft artrose in één of soms zelfs meerdere gewrichten. Artrose wordt vaak verward met reumatoïde artritis, maar bij artrose is er sprake van slijtage en bij artritis ligt de aard van de klachten in een ontsteking.
Wekedelenreuma
In deze categorie vallen aandoeningen aan banden, pezen, spieren en het kapsel dat om gewrichten heen zit. Ongeveer 240.000 mensen lijden aan een variant van deze vorm.
Reuma symptomen en oorzaak reuma
Wat de oorzaak is van reuma, wordt nog altijd onderzocht. Omdat de oorzaak nog niet bekend is, is het ook nog niet mogelijk een genezing te bieden. Wel is met behandeling een deel van de klachten te verminderen.
Twijfelt u of u misschien te maken heeft met reuma? De klachten kunnen lastig te herkennen zijn, vooral omdat pijn en stijfheid niet alleen maar symptomen van reuma zijn. Worden uw gewrichten dik en warm, heeft u langdurig pijn en is dat op zijn ergst wanneer u net rust heeft genomen en weer in beweging komt? Dan is er een kans dat er sprake is van reuma. Het is echter verstandig om u te laten onderzoeken door een arts om een diagnose vast te stellen.
Zorg door Zuster Jansen
Omdat reuma veel invloed kan hebben op het dagelijks leven, kan het zijn dat u op sommige momenten wat ondersteuning nodig heeft. Dit kan bijvoorbeeld ‘s nachts zijn, of een gedeelte van de dag. Overal in Nederland biedt Zuster Jansen de zorg die u nodig heeft. Weet u niet zeker of u in aanmerking komt voor een dergelijke zorgvraag? Op onze website vraagt u gemakkelijk informatie aan. Laat ons weten wat u zoekt en wij bepalen met u de best passende oplossing. Ook vindt u op andere ZorgKompas pagina’s informatie over vormen van reuma, waaronder artrose.
Botten blijven sterk en stevig door kalk. Naarmate mensen ouder worden, verliezen botten hun stevigheid. Dit gebeurt bij iedereen. Soms is er sprake van een aandoening, osteoporose. Daarbij verliezen de botten te veel van hun botmassa en botstructuur, met broze botten als gevolg. Door het steeds brozer worden van de botten wordt het risico op botbreuken verhoogd.
Gevolgen van osteoporose
Zoals eerder vermeld zorgt osteoporose voor een verhoogd risico op botbreuken. Dit is echter niet het enige gevolg. Bij veel ouderen zien we dat ze kleiner worden naarmate ze ouder worden. Ook dit is een gevolg van osteoporose. Hierbij gaat het om verzwakking van de botten in uw wervelkolom. Dit heeft als gevolg dat ze inzakken, zodat u kleiner wordt. Ook kan er hierbij een kromming van de rug optreden. Dit kan klachten in de organen veroorzaken doordat de organen minder ruimte hebben.
Wat kan ik doen aan osteoporose?
Preventie is de beste manier om osteoperose te voorkomen. Vooral als u nog jong bent kunt u veel doen om sterke botten op te bouwen door lichaamsbeweging en te letten op voeding. Dit zijn ook belangrijke zaken om verder botmassaverlies tegen te gaan en botbreuken te voorkomen. Verder is het van belang om naar uw huisarts te gaan voor medicatie. Er bestaan ook verschillende behandelingen, zoals pijnbehandelingen en preventiebehandelingen.
Herstel botbreuken
Het gevaar van osteoporose is dat u niet merkt dat u deze aandoening heeft. U merkt dit pas wanneer u bijvoorbeeld valt en een bot breekt. Dit is natuurlijk erg vervelend, zeker omdat de genezing van een botbreuk vaak meerdere weken tot zelfs meerdere maanden duurt. U kunt om deze reden thuiszorg nemen voor ondersteuning. Zuster Jansen is een particuliere thuiszorgorganisatie die persoonlijke verzorging en verpleging biedt op maat. U kunt bijvoorbeeld 12-uurs zorg nemen, waarbij u overdag de zorg krijgt die u nodig heeft.
